卒中失语抑郁问卷

注意！该文章为贵州三易医疗器械有限公司原创整理编辑，不经过本公司书面同意，不得以任何方式，包括但不限于电子、纸质的方式进行复制、传播及转载。原始发布时间：2026年8月29日。

卒中失语抑郁问卷概况

卒中失语抑郁问卷（Stroke Aphasic Depression Questionnaire，SADQ）用于检测脑卒中后伴有显著失语症、居住在社区中的患者的抑郁情绪。它是一种评估/筛查工具，施测时间2-4分钟，由患者的照护者代为填写。现有多个版本：SADQ-21（原版）、SADQ-10（简版）、SADQ-H（住院版）、SADQ-H 10（住院简版）。工具经作者许可后可从诺丁汉大学网站免费获取。本页证据审查截至2008年8月22日之前。

卒中失语抑郁问卷的目的

SADQ-21由Sutcliffe和Lincoln于1998年开发，用于检测脑卒中且伴有显著失语症、居住在社区的患者的抑郁情绪。它是基于被认为与抑郁情绪相关的可观察行为编制的21项问卷，由患者的照护者代表患者完成。SADQ-10为简短版本，包含10个能最好区分抑郁问卷高分者与低分者的条目。SADQ-H由Sutcliffe、Lincoln和Unsworth于2000年修订，供住院患者使用，由医院工作人员填写。

卒中失语抑郁问卷的测试项目与分量表

SADQ没有分量表。各版本条目如下：

SADQ-21：照护者需评定被认为与抑郁情绪相关的某些可观察行为的发生频率。每个条目要求答题者评定过去一周这些行为的发生频率，选项为经常、有时、很少、从不。条目示例：他/她是否服用安眠药片；他/她是否拒绝进餐；他/她是否有哭泣发作。

SADQ-10：作为SADQ-21的简化版开发，以提高SADQ的效度；临床使用中此版本被推荐为目前检测抑郁情绪的最佳版本；由SADQ-21中最能区分抑郁问卷高分者与低分者的10个条目组成。

SADQ-H：与SADQ-21相同的21个条目，但对条目措辞和反应类别做了修改：部分条目重新措辞以便于针对失语症患者作答（例如用「他/她是否表现出忍受疼痛？」而非「他/她是否抱怨疼痛？」）；条目重新措辞以考虑残疾因素（例如用「他/她是否在自身身体能力范围内打理自己的外表？」而非询问是否打理外表）；问题更具体化（例如用「他/她的醒来是否造成睡眠模式紊乱？」而非「他/她是否早醒？」，强调行为作为问题，而非仅仅早醒本身）；问题时态改变，因为评定者考虑的是患者前一周的行为；反应类别从「经常/有时/很少/从不」改为「本周每天」「本周4-6天」「本周1-4天」「本周完全没有」。

SADQ-H 10：与SADQ-10相同的10个条目，但这些条目首先按SADQ-H的方式进行了修改。

卒中失语抑郁问卷的施测规则

社区版本（SADQ-21、SADQ-10）由患者的照护者代表患者完成；住院版本（SADQ-H、SADQ-H 10）由医院工作人员（如责任护士）填写，评定患者前一周的行为。所有版本的SADQ完成快速且简单。

卒中失语抑郁问卷的评分方法

所有版本每题选择0-3分，总分由各题得分相加得出，分数越高表示抑郁水平越高。各版本得分范围与临界值如下：SADQ-21总分0-63分，未确立临界值；SADQ-10总分0-30分，临界值14/30（Leeds等，2002，检测抑郁存在的最佳切分值）；SADQ-H总分同SADQ-21，临界值17/18；SADQ-H 10总分同SADQ-10，临界值5/6。临界值中较低数值是无低情绪者最可能获得的最高分，较高数值是有低情绪者最可能获得的最低分。

卒中失语抑郁问卷的测试时间

SADQ-10（和SADQ-H 10）约2分钟；完整版SADQ（和SADQ-H）约4分钟。

卒中失语抑郁问卷需要培训吗？

无需培训。

卒中失语抑郁问卷需要什么样的设备？

仅需测试卷和一支铅笔。

卒中失语抑郁问卷适合哪些患者群体？

可用于脑卒中且伴有显著失语症的患者。不应用于：可能有抑郁但未曾发生脑卒中的个体；无显著失语症的患者（即有理解和反应能力的患者）（Leeds、Meara、Hobson，2002）——对这些患者，存在其他心理测量学证据更充分的抑郁测评工具（如Hamilton抑郁评定量表、Beck抑郁问卷、老年抑郁量表等）。

卒中失语抑郁问卷的心理测量学特性

地板/天花板效应：尚无研究检验。反应性：目前尚无研究检验SADQ的反应性。尚无研究检验SADQ的同时效度和预测效度；已知组效度尚未检验。

信度-内部一致性：（1）Sutcliffe与Lincoln（1998）对70名出院失语患者检验：SADQ-21的Cronbach系数alpha=0.82（优秀），分半相关=0.79（充分）；SADQ-10的alpha=0.80（优秀），分半信度r=0.81。（2）Lincoln、Sutcliffe与Unsworth（2000）对50名脑卒中住院患者（SADQ）和30名脑卒中住院患者（SADQ-H，由责任护士填写）检验：SADQ的alpha=0.80（优秀），分半信度=0.70（充分）；SADQ-H的alpha=0.82（优秀），分半信度=0.74（充分）。（3）Bennett、Thomas、Austen、Morris与Lincoln（2006）对来自两家急性医院的100名患者检验：SADQ-H的alpha=0.84（优秀）；SADQ-H 10的alpha=0.68（差）。汇总：两项研究检验了SADQ-21和SADQ-H的内部一致性，均报告优秀；一项研究检验SADQ-10，报告优秀；一项研究检验SADQ-H 10，报告差。

信度-重测信度：Sutcliffe与Lincoln（1998）对17名出院失语患者，通过邮寄方式由照护者（配偶或养老院工作人员）填写，四周间隔后再次填写，使用Spearman相关：SADQ-21为r=0.72（充分）；SADQ-10为r=0.69（充分）。

信度-评定者间信度：Lincoln等（2000）对30名脑卒中住院患者，使用Cohen Kappa系数评估护士填写与患者本人填写的SADQ-H一致性：5个条目一致性优秀，16个条目一致性充分（Kappa范围0.40-0.90）。

效度-内容效度：SADQ条目基于被认为与抑郁情绪相关的可观察行为选取，包括来自其他抑郁问卷量表的条目；评定结果与非失语患者的问卷回答进行了比较。

效度-结构效度（聚合效度）：Sutcliffe与Lincoln（1998）对70名出院失语患者采用Spearman等级相关：SADQ-21与医院焦虑抑郁量表（HADS）抑郁分量表相关差（r=0.22），与HADS焦虑分量表相关充分（r=0.42），与Wakefield抑郁量表（WDI）相关充分（r=0.52）；SADQ-10与HADS-D相关充分（r=0.32），与HADS-A相关优秀（r=0.63），与WDI相关优秀（r=0.67）。Lincoln、Sutcliffe与Unsworth（2000）对50名脑卒中住院患者：SADQ与HADS-D相关差（r=0.12），与HADS-A相关差（r=0.30），与WDI相关充分（r=0.31）；SADQ-10与HADS-A相关充分（r=0.35），与HADS-D相关差（r=0.05），与WDI相关差（r=0.29）；SADQ-H与WDI（30名住院患者）相关r=0.58，高于SADQ或SADQ-10与WDI的相关性。Bennett等（2006）对来自两家急性医院的100名患者采用Spearman等级相关：SADQ-H与HADS-D相关r=0.52（充分），SADQ-H 10与HADS-D相关r=0.53（充分）；SADQ-H与HADS-A相关r=0.23，SADQ-H 10与HADS-A相关r=0.33（差至充分）；SADQ-H与HADS总分相关r=0.45（充分），SADQ-H 10与HADS总分相关r=0.51（充分）。Leeds、Meara与Hobson（2002）对65名接受康复的非失语脑卒中患者：SADQ-10与老年抑郁量表GDS-15相关充分（r=0.40）。

敏感度与特异度：Leeds等（2002）对65名接受康复的非失语脑卒中患者，以GDS-15评分5分及以上为抑郁标准，SADQ-10在临界值14/30时敏感度为70%、特异度为77%。摘要部分引用的研究报告：SADQ-H在最佳临界值17/18时敏感度为1.00、特异度为0.81；SADQ-H 10在最佳临界值5/6时敏感度为1.00、特异度为0.78。

卒中失语抑郁问卷的版本

版本包括：SADQ-21（原版，Sutcliffe与Lincoln，1998，社区患者，照护者填写）；SADQ-10（简版，10个条目，社区患者，照护者填写）；SADQ-H（住院版，Sutcliffe、Lincoln与Unsworth，2000，21个条目，医院员工填写）；SADQ-H 10（住院简版，10个条目）。语言版本：SADQ-21和SADQ-10已翻译为法语；SADQ-H和SADQ-H 10有意大利语版本；翻译版本可在诺丁汉大学网站获取。

卒中失语抑郁问卷的参考文献

• Benaim, C., Cailly, B., Perennou, D., Pelissier, J. (2004). Validation of the aphasic depression rating scale. Stroke, 35, 1692.
• Bennett, H. E., Thomas, S. A., Austen, R., Morris, A. M. S., & Lincoln, N. B. (2006). Validation of screening measures for assessing mood in stroke patients. British Journal of Clinical Psychology, 45, 367-376.
• Leeds, L., Meara, R. J., & Hobson, J. P. (2004). The utility of the Stroke Aphasia Depression Questionnaire (SADQ) in a stroke rehabilitation unit. Clinical Rehabilitation, 18, 228-231.
• Lincoln, N. B., Sutcliffe, L. M., & Unsworth, G. (2000). Validation of the Stroke Aphasic Depression Questionnaire (SADQ) for use with patients in hospital. Clinical Neuropsychological Assessment, 1, 88-96.
• O'Rourke, S., MacHale, S., Signorini, D., & Dennis, M. (1998). Detecting psychiatric morbidity after stroke: Comparison of the GHQ and the HAD scale. Stroke, 29, 980-985.
• Sheik, J. A., Yesavage, J. A. (1986). Geriatric Depression Scale (GDS): Recent evidence and development of a shorter version. Clin Gerontol, 37, 819-820.
• Snaith R.P., Ahmed S.M., Mehta S., Hamilton M. (1971). Assessment of the severity of primary depressive illness: the Wakefield Self Assessment Depression Inventory. Psychol Med, 1, 143-149.
• Sutcliffe, L. M., Lincoln, N. B. (1998). The assessment of depression in aphasic stroke patients: The development of the Stroke Aphasic Depression Questionnaire. Clin Rehabil, 12, 506-513.
• Zigmond, A. S., & Snaith, R. P. (1983). Hospital Anxiety and Depression Scale. Acta Psychiatrica Scandinavica, 67, 361-370.