双字母划消测试

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双字母划消测试的概况

双字母划消测试（Double Letter Cancellation Test，DLCT）用于评估视觉扫描缺陷的存在与严重程度，并用于评估近身外空间（near extrapersonal space）的单侧空间忽略（unilateral spatial neglect，USN）。该测试由Diller、Ben-Yishay、Gertsman、Goodkin、Gordon和Weinberg于1974年发表。测试要求患者在测试纸上划出全部目标字母C和E，完成时间少于5分钟，仅需铅笔、秒表和测试纸，评分和解释简单。

双字母划消测试的目的

DLCT用于评估视觉扫描缺陷的存在和严重程度，并用于评估近身外空间的单侧空间忽略（USN）。

双字母划消测试的测试项目与分量表

DLCT无子量表。测试材料为一张11×8.5英寸的测试纸，包含6行字母，每行52个字母，刺激字母C和E共出现105次。患者需划出全部目标字母。

双字母划消测试的施测规则

测试纸置于患者身体中线处，并用胶带固定。记录患者完成测试所用时间。应观察患者完成任务的总体方式，例如患者是从左到右依次作业还是在纸上随机移动、反应时间是否减慢、是选择性划出正确目标还是频繁标记非目标字母。

双字母划消测试的评分方法

得分以可能的满分105减去漏划数（未被划掉的C和E的数量）计算，分数越高表明表现越好。应记录完成时间和错误总数。根据Diller等（1974），13名对照受试者的中位错误数为1，完成时间为100秒。应将页面右侧的错误与左侧的错误进行比较：随机散布的错误提示持续注意不佳；集中在页面一半（左侧或右侧）的错误提示存在USN。划错（在非目标字母上做标记）很少见，因此不纳入分析。源页面未提供USN存在的建议划界分，但已发表按性别和年龄分层的常模数据（基于241名右半球病变患者的结果，Gordon等，1984）。

双字母划消测试的测试时间

少于5分钟。

进行双字母划消测试之前需要进行培训吗？

施测DLCT无需专门培训。

双字母划消测试需要什么样的设备？

仅需最低限度的设备：

• 11×8.5英寸测试纸（6行字母，每行52个，刺激字母C和E共出现105次）
• 铅笔
• 秒表

双字母划消测试的心理测量学特性

总体而言，划消测试被认为比直线平分测试具有更好的重测信度，且检测USN的敏感性常高于直线平分测试（Marsh和Kersel，1993；Azouvi等，2002）。据报道，DLCT在识别近身外空间USN方面具有充分的心理测量学特性，包括一些信度和效度证据（Menon和Korner-Bitensky，2004）。

内部一致性：无证据。重测信度：Gordon等（1984）使用31名受试者检验DLCT的重测信度，结果为充分（r=0.62）。结构效度：与CT扫描平均损伤程度呈充分相关。反应性：无证据。