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凯瑟琳·贝杰戈量表


注意！该文章为贵州三易医疗器械有限公司原创整理编辑，不经过本公司书面同意，不得以任何方式，包括但不限于电子、纸质的方式进行复制、传播及转载。原始发布时间：2026年8月29日。


凯瑟琳·贝杰戈量表概况


凯瑟琳·贝杰戈量表（Catherine Bergego Scale，CBS）是一个标准化核查清单，用于在日常真实生活情境观察中检测单侧忽略的存在及其严重程度。该量表还可评估患者对自身忽略行为的自知力，即病感失认（anosognosia）。CBS由供临床医生使用的10条目核查清单，以及一份与之对应的、由患者自评的问卷组成，问卷可用于测量患者对忽略的自知力。量表有英语、法语和葡萄牙语3种语言版本。


凯瑟琳·贝杰戈量表的目的


CBS旨在通过观察患者的日常生活活动，标准化地检测单侧忽略的存在与程度，并同时对忽略的自知力（病感失认）进行量化评估。与常规纸笔忽略测试不同，CBS关注的是行为层面的忽略表现。


凯瑟琳·贝杰戈量表的测试项目与分量表


CBS由治疗师在患者执行自理活动时观察评定的10项日常生活任务组成。评估者需观察患者的左侧空间行为并逐项评分，条目如下：


  • 1.忘记梳理或刮左侧面部
  • 2.调整左侧衣袖或左侧拖鞋时有困难
  • 3.忘记吃餐盘左侧的食物
  • 4.进食后忘记清洁口腔左侧
  • 5.向左侧看时有困难
  • 6.遗忘左侧身体（如忘记把左上肢放在扶手上、左脚放在轮椅脚踏上，或需要时忘记使用左臂）
  • 7.难以注意来自左侧的噪音或招呼声
  • 8.与左侧的人或物碰撞，如门或家具（步行或驾驶轮椅时）
  • 9.在熟悉场所或康复病房内向左侧寻路有困难
  • 10.当个人物品位于左侧时，在房间或浴室寻找有困难

另有对应的10个问题组成的患者自评问卷，用于评估病感失认。问卷问题与CBS条目一一对应。例如针对第1条目，评估者会询问患者：「您是否有时忘记梳理或刮左侧面部？」若患者承认存在该困难，评估者再问：「您觉得该困难属于轻度、中度还是重度？」


凯瑟琳·贝杰戈量表的施测规则


评估者观察患者执行自理活动，并根据对忽略行为的观察为10个条目逐一评分。条目难度由易到难依次为：餐后清洁口腔（条目4）、梳理（条目1）与听觉注意（条目7）、进食（条目3）、空间定向（条目9）、注视定向（条目5）、寻找个人物品（条目10）、移动中的碰撞（条目8）、对左侧肢体的知晓（条目6）、穿衣（条目2），其中梳理与听觉注意两个条目难度相同。


当患者损伤严重而无法执行某一条目时，该条目视为无效，不评分、不计入总分。此时总分按有效条目的平均分计算，即各条目得分之和除以有效条目数再乘以10。


凯瑟琳·贝杰戈量表的评分方法


临床医生按4点量表对各条目评分：


  • 0分：无忽略
  • 1分：轻度忽略（患者总是先探索右侧空间，缓慢或迟疑地探索左侧）
  • 2分：中度忽略（患者持续、明显地遗漏左侧事物或发生碰撞）
  • 3分：重度忽略（患者只能探索右侧空间）

总分范围0-30分。总分严重程度分级为：0分无行为性忽略；1-10分为轻度行为性忽略；11-20分为中度行为性忽略；21-30分为重度行为性忽略。


患者问卷同样采用4点量表：0分无困难、1分轻度困难、2分中度困难、3分重度困难。病感失认分=临床医生CBS评分-患者自评分。


凯瑟琳·贝杰戈量表的测试时间


CBS施测约需30分钟。


进行凯瑟琳·贝杰戈量表测试之前需要进行培训吗？


CBS没有正式的施测培训要求。但施测者需要充分理解忽略及其行为表现，且该量表无施测与评分手册可供参考。


凯瑟琳·贝杰戈量表需要什么样的设备？


需要评估表格、笔以及执行任务所用的日常用品，如剃须刀、梳子、牙刷、衣物、餐具和餐巾。测试可在患者自己的生活环境或康复场所中进行。


凯瑟琳·贝杰戈量表适合哪些患者群体使用？


适用于脑卒中伴单侧忽略的患者。虽然作者规定用于右侧半球忽略患者，但可修改后用于左侧忽略患者。由于施测要求患者在约30分钟内于多种测试体位下完成上下肢运动，对无法完成全部任务的患者虽可调整评分，但评估者须判断困难源于忽略还是其他神经功能缺损（如失用症）。该量表可通过Azouvi等1995年发表的文章获取。


凯瑟琳·贝杰戈量表的心理测量学特性


共有8项研究综述了CBS的心理测量学特性。


信度方面：5项研究报告了令人满意至优秀的内部一致性，采用Spearman等级相关。Bergego等（1995）在18例右半球卒中患者中报告总分与各条目的相关系数为0.48-0.87（p<0.05）。Azouvi等（1996）在50例患者中发现总分与除「清洁口腔」外的所有条目相关系数为0.69-0.88（p<0.0001）。评估者间信度方面，Bergego等（1995）报告10个条目的kappa系数为0.59-0.99，两位评估者总分的相关系数为0.96（p<0.0001）。尚无研究报告重测信度与评估者内信度。Azouvi等（2003）的Rasch分析显示条目信度指数为0.93，人员信度指数为0.88，量表具有单维性。


效度方面：与常规忽略测试的同时效度总体良好。CBS与Bells测试、Albert测试、阅读任务、书写任务等呈优秀相关（rho=0.50-0.77，p<0.0001）；与Bisiach等（1986）病感失认量表相关较弱（rho=0.29-0.37）。结构效度方面，因子分析显示单一因子解释总方差的65.8%，所有10个条目在该因子上载荷为0.77-0.84。聚合效度方面，CBS与Barthel指数呈优秀相关（rho=-0.63，p<0.0001），与功能独立性量表（r=-0.48）及卒中后姿势评定量表（r=-0.55）呈满意相关。已知组效度显示CBS能区分有无忽略及有无视野缺损的患者，但不能区分有无抑郁的患者。地板/天花板效应研究显示3.6%的患者总分为0，属满意范围。


敏感性与反应性方面：在83例右半球卒中患者中，96.4%的患者基于CBS总分显示忽略，而仅65.4%在至少一项常规忽略任务中显示忽略，表明CBS较常规测试更敏感（Azouvi等，2003）。Samuel等（2000）报告CBS对卒中后单侧忽略患者接受视空间运动提示治疗后的临床变化具有反应性。


凯瑟琳·贝杰戈量表的版本


CBS只有一个版本，即10条目的临床医生核查清单，配套患者自评问卷用于测量忽略的自知力。没有其他替代版本。


凯瑟琳·贝杰戈量表的参考文献


  • Azouvi, P., Bartolomeo, P., Beis, J-M., Perennou, D., Pradat-Diehl, P., & Rousseaux, M. (2006). A battery of tests for the quantitative assessment of unilateral neglect. Restorative Neurology and Neuroscience, 24, 273-85.
  • Azouvi, P., Marchal, F., Samuel, C., Morin, L., Renard, C., Louis-Dreyfus, A., Jokie, C., Wiart, L., Pradat-Diehl, P., Deloche, G., & Bergego, C. (1996). Functional consequences and awareness of unilateral neglect: Study of an evaluation scale. Neuropsychological Rehabilitation, 6(2), 133-150.
  • Azouvi, P., Olivier, S., de Montety, G., Samuel, C., Louis-Dreyfus, A., & Tesio, L. (2003). Behavioral assessment of unilateral neglect: Study of the psychometric properties of the Catherine Bergego Scale. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 84, 51-7.
  • Azouvi, P., Samuel, C., Louis-Dreyfus, A., Bernati, T., Bartolomeo, P., Beis, J-M., Chokron, S., Leclercq, M., Marchal, F., Martin, Y., de Montety, G., Olivier, S., Perennou, D., Pradat-Diehl, P., Prairial, C., Rode, G., Siéroff, E., Wiart, L., Rousseaux, M. for the French Collaborative Study Group on Assessment of Unilateral Neglect (GEREN/GRECO). (2002). Sensitivity of clinical and behavioral tests of spatial neglect after right hemisphere stroke. Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry, 73, 160-6.
  • Bergego, C., Azouvi, P., Samuel, C., Marchal, F., Louis-Dreyfus, A., Jokie, C., Morin, L., Renard, C., Pradat-Diehl, P., & Deloche, G. (1995). Validation d'une échelle d'évaluation fonctionnelle de l'héminegligence dans la vie quotidienne: l'échelle CB. Annales de Readaptation et de Medecine Physique, 38, 183-9.
  • Luukkainen-Markkula, R., Tarkka, I.M., Pitkänen, K., Sivenius, J., & Hämäläinen, H. (2011). Comparison of the Behavioral Inattention Test and the Catherine Bergego Scale in assessment of hemispatial neglect. Neuropsychological Rehabilitation, 21(1), 103-116.
  • Menon, A. & Korner-Bitensky, N. (2004). Evaluating unilateral spatial neglect post stroke: Working your way through the maze of assessment choices. Topics in Stroke Rehabilitation, 11(3), 41-66.
  • Plummer, P., Morris, M. E., & Dunai, J. (2003). Assessment of unilateral neglect. Physical Therapy, 83, 732-40.
  • Samuel, C., Louis-Dreyfus, A., Kaschel, R., Makiela, E., Troubat, M., Anselmi, N., Cannizzo, V., & Azouvi, P. (2000). Rehabilitation of very severe unilateral neglect by visuo-spatio-motor cueing: Two single case studies. Neuropsychological Rehabilitation, 10(4), 385-99.

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