阿尔伯特测试

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阿尔伯特测试概况

阿尔伯特测试（Albert's Test）是一种筛查工具，用于检测卒中患者是否存在单侧空间忽视（unilateral spatial neglect，USN）。在该测试中，患者需要划掉随机排列在纸上的线条。当患者运动缺损或脑病变所在同侧的纸面上留有未划掉的线条时，提示存在单侧空间忽视。改良版测试采用随机排列于纸面的40条长约2厘米的黑线，施测时间不足5分钟。

阿尔伯特测试的目的

阿尔伯特测试是一种筛查工具，用于检测卒中患者是否存在单侧空间忽视。该测试应作为筛查工具使用，而非用于单侧空间忽视的临床诊断，因为测试表现可能受空间忽视以外的其他综合征（如偏盲）影响或反映这些综合征。该测试不能由代理者完成。

阿尔伯特测试的测试项目与分量表

改良版阿尔伯特测试是首选版本，与最初描述的版本仅略有差异。最初版本将41条线放在略小的纸面上；改良版本则将40条长约2厘米的黑线以随机方向排列在6行中，置于一张11×8.6英寸的白色纸面上。该测试无分量表。

阿尔伯特测试的施测规则

将测试纸呈现于患者的中线处。向患者指出其中一些线条，包括最右侧和最左侧的线条。检查者要求患者划掉所有的线条，并亲自划掉中间的5条线以示范要求。鼓励患者继续划线，直到其确信所有线条均已划掉为止。

阿尔伯特测试的评分方法

单侧空间忽视的判断依据测试纸两侧未被划掉的线条数量。如果有任何线条未被划掉，且超过70%的未划掉线条位于运动缺损的同一侧，则提示存在单侧空间忽视。结果可以未划掉线条的百分比进行量化（Fullerton、McSherry & Stout，1986）。

阿尔伯特测试的测试时间

施测时间不足5分钟。

进行阿尔伯特测试之前需要进行培训吗？

通常无培训要求，施测该测试不需要专门训练。

阿尔伯特测试需要什么样的设备？

一张印有41条各长2厘米线条的11×8.5英寸纸面
铅笔

阿尔伯特测试适合哪些患者群体使用？

阿尔伯特测试用于卒中患者，筛查其是否存在单侧空间忽视。该测试不能由代理者完成；测试表现可能受偏盲等空间忽视以外的其他综合征影响。

阿尔伯特测试的心理测量学特性

信度方面：Chen-Sea和Henderson（1994）报告阿尔伯特测试具有优秀的重测信度（r=0.79）。

效度方面：预测效度方面，Fullerton、McSherry和Stout（1986）对205例在入院48小时内接受阿尔伯特测试的卒中患者进行研究，发现测试得分可显著预测卒中后6个月的功能结局（以4分粗量表测量）。该研究具体发现，用阿尔伯特测试识别为视觉忽视的个体中56.8%为真阳性；约4.3%无忽视的个体在测试中筛查为阴性（真阴性）；但超过35%的个体因恢复早期意识状态改变或言语障碍而无法配合完成测试。聚合效度方面，Agrell、Dehlin和Dahlgren（1997）比较57例老年卒中患者在5种视空间忽视测试（星形划消、线段划消、线段等分、画钟任务和十字临摹）上的表现，发现阿尔伯特测试与线段等分测试相关优秀（r=0.85），与星形划消测试相关充分（r=0.63）。已知组效度方面，Potter、Deighton、Patel、Fairhurst、Guest和Donnelly（2000）在30例卒中伴忽视患者、57例卒中不伴忽视患者和13名年龄匹配对照者中检验计算机化施测的阿尔伯特测试，发现忽视患者与无忽视患者之间、忽视患者与年龄匹配对照者之间均存在显著差异，而无忽视患者与年龄匹配对照者之间无差异。反应性方面，不适用。

阿尔伯特测试的版本

改良版阿尔伯特测试（Modified version of Albert's Test）是首选版本，与最初描述的41条线版本略有不同。另有研究报告了计算机化施测的方法（Potter等，2000）。该测试不适用其他语言版本。

阿尔伯特测试的参考文献

Agrell, B. M., Dehlin, O. I., Dahlgren, C. J. (1997). Neglect in elderly stroke patients: a comparison of five tests. Psychiatry Clin Neurosci, 51(5), 295-300.
Albert, M. L. (1973). A simple test of visual neglect. Neurology, 23, 658-664.
Chen-Sea, M. J., Henderson, A. (1994). The reliability and validity of visuospatial inattention tests with stroke patients. Occup Ther Int, 1, 36-48.
Deloche, G., Azouvi, P., Bergego, C., Marchal, F., Samuel, C., Morin, L., Renard, C., Louis-Dreyfus, A., Jokic, C., Wiart, L., Pradat-Diehl, P. (1996). Functional consequences and awareness of unilateral neglect: Study of an evaluation scale. Neuropsychol Rehabil, 6, 133-150.
Fullerton, K. J., McSherry, D., Stout, R. W. (1986). Albert's Test: A neglected test of perceptual neglect. The Lancet, 1(8478), 430-432.
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McSherry, D., Fullerton, K. (1985). Preceptor: A shell for medical expert systems and its applications in a study of prognostic indices in stroke. Expert Systems, 2, 140-145.
Menon, A., Korner-Bitensky, N. (2004). Evaluating unilateral spatial neglect post stroke: Working your way through the maze of assessment choices. Topics in Stroke Rehabilitation, 11(3), 41-66.
Plummer, P., Morris, M. E., Dunai, J. (2003). Assessment of unilateral neglect. Phys Ther, 83(8), 732-740.
Potter, J., Deighton, T., Patel, M., Fairhurst, M., Guest, R., Donnelly, N. (2000). Computer recording of standard tests of visual neglect in stroke patients. Clinical Rehabilitation, 14(4), 441-446.
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