抓取和释放测验评估箱

抓取和释放测验评估箱（Grasp and Release Test，简称 GRT）是一套针对四肢瘫（颈段脊髓损伤）人群手部功能评定的标准化工具，最初于1996年前后由相关院校与医学中心团队开发，用于评估植入式神经假体应用于四肢瘫患者时的手功能状况，其后也应用于肌腱与神经转位等上肢重建手术前后功能的观察。该测试属于非器械化、单手物体操作类评定，通过让受试者在限定时间内尽可能多地进行"抓取-移动-释放"的循环，对抓握控制与手功能进行量化，其结果可与干预前或不同时间点的数据进行比较，以反映功能状态的变化。产品特点在于将测试所需的专用测试板、释放盒与6类差异化的测试物件集成于便携箱内，物件在尺寸、重量与表面质感上形成梯度难度，以覆盖不同表现水平的受试者；测试板与物件摆放位置、板面朝向均有统一规定，旨在减少近端肌力疲劳、躯干不稳等干扰因素，使同一受试者不同时间点或不同个体之间的表现具有可比性。技术参数方面，测试物件共6项：木制插钉40根（单根重1.46克、尺寸7.55×0.607厘米）、钢制镇纸3个（单重264克、直径5.0厘米）、叉具及底座1套（圆柱握柄需施加0.44千克压力方可下压）、木制方块40个（单重10.6克、2.54×2.54×2.54厘米）、果汁罐3个（塑料圆柱、重210克、高8.64厘米、直径5.09厘米）、录像带/书3个（塑料壳、重334克、20.3×12.1×2.90厘米）；另含1个计时器、1份检查者手册与评分记录表（手册附录）。标准配置为测试板与释放盒1套、上述全套测试物件、计时器1个、手册1份、测试记录表若干，并收纳于便携箱中；实施时需配合一张可接近、高度合适的桌面使用。

测试以坐姿进行，受试者坐于桌前，测试板长边平行于桌缘放置，释放区（盒）朝向受试者身体中线（胸骨），受试手在每轮开始前置于板旁桌面上。每项任务开始前建议先进行一次练习，正式轮次由检查者提示"准备（ready）"、等待约3秒后发出"开始（go）"口令并启动倒计时计时器；每轮限时30秒，受试者须在30秒内用单手尽可能多地将物件抓取、移动并释放至盒中，检查者在过程中持续补放物件，任一轮之间可休息30-60秒，6项任务按评分表顺序依次完成。操作须遵循统一判定标准：仅依靠手本身可产生的主动与被动力量完成，不得通过旋转前臂来抵消重力；手指与拇指不得佩戴手套或支具（腕部背伸支具允许）；测试前不得湿润或舔舐手指；物件不得遗漏、滑脱或掉落，不得借助测试盒侧壁或挡板辅助抓放，须在规定位置以正确方向释放（弹出的物件计为失败），且全程仅用单手。若发生错误，检查者将物件复位至起始位置后继续。开始测试前，受试者与检查者均需清洁双手，去除皮肤油脂。

该套件适用于颈段（如 C5-C6 及 C6-C7 节段）脊髓损伤、伴有上肢与手部运动及抓握障碍的四肢瘫人群，能够在植入式功能性电刺激神经假体或肌腱/神经转位等上肢重建干预的前后进行手功能评定，也可用于药物或外科等新干预方式的反应观察与临床试验中的上肢结局测量。由于其任务设计贴近日常生活中拾取、移动与释放不同大小、重量与质地物体的真实操作，部分测试项目对应日常生活活动（ADL）中的常规动作，因此可为临床随访、康复方案规划及纵向功能追踪提供量化参考。该测试通常由受过培训的康复专业人员在安静、照明良好的环境中施行，强调标准化操作与计时控制；当受试者存在严重上肢主动活动能力不足、无法配合单手抓放与计时任务，或身体条件不允许就坐与桌面操作时，应结合实际状况谨慎选用，并以充分的讲解与示范保障测试的可行性与安全性。